Home Klachtenformulier: Water Klachtenformulier: Water WaterVervuilingInspectie GrondwaterAfvalwaterKlachten 17 februari 2025 * Aanduiding van verplicht veld 1) Heeft uw klacht betrekking op feiten die zich voordoen in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest of die een impact hebben in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest? 1) Heeft uw klacht betrekking op feiten die zich voordoen in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest of die een impact hebben in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest? Ja Nee Wij zijn helaas niet bevoegd voor uw Gewest. Wij nodigen u uit om contact op te nemen met uw gemeentebestuur, die u kan helpen met de procedures. 2) Heeft uw klacht betrekking op drinkwater (kraantjeswater)? 2) Heeft uw klacht betrekking op drinkwater (kraantjeswater)? Ja Nee We vragen u contact op te nemen met VIVAQUA. 3) Uw gegevens Naam en voornaam: Straat: Nummer: Postbus: Postcode en gemeente: E-mailadres: Telefoon: 4) Gegevens van de vermoedelijke verantwoordelijke van uw klacht 4) Gegevens van de vermoedelijke verantwoordelijke van uw klacht Privépersoon Adres: Naam, voornaam: Straat: Nummer: Postbus: Postcode en gemeente: E-mailadres: Telefoon: Alle andere nuttige informatie: Appartementsgebouw Gebouw: Gebouw Naam Gebouw: Straat: Nummer: Postbus: Postcode en gemeente: Ondernemingsnummer: E-mailadres : Telefoon: Alle andere nuttige informatie: Syndicus Syndicus Naam: Straat: Nummer: Postbus: Postcode en gemeente: Ondernemingsnummer: E-mailadres: Telefoon: Alle andere nuttige informatie: Firma Hidden Naam: Ondernemingsnummer: Alle andere nuttige informatie: Onbekend Specificeer: 5) Informatie over de hinder Type van water in kwestie Zwembad Oppervlaktewater (Zenne, kanaal, vijver, ...) Afvalwater (riolering, geloosd water, ...) Bronwater Grondwater Waterwinning Andere Gelieve te preciseren Vermoedelijke locatie van de hinder (naam van het gebouw indien het om een specifieke zone gaar zoals een school, park, enz.) Straat: Nummer: Postcode en gemeente: Leg de situatie waarop de klacht betrekking heeft zo volledig mogelijk uit U kunt een schema, foto's, filmpjes of alle andere nuttige aanvullende inhoud bijvoegen. Voeg uw bestand toe Maximaal 5 bestanden.20 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, bmp, pdf, doc, docx. 6) Heeft u naar aanleiding van deze klacht al contact opgenomen met andere instanties? Oui/Non Ja Nee Hidden Ja: VIVAQUA Wat was het resultaat? Gegevens contactpersoon: Ja: Gemeente Wat was het resultaat? Gegevens contactpersoon: Ja: Politie Wat was het resultaat? Gegevens contactpersoon: Ja: Andere Wat was het resultaat? Gegevens contactpersoon: Laat dit veld leeg
