Home Klachtenformulier over een ander thema Klachtenformulier over een ander thema 6 maart 2025 * Aanduiding van verplicht veld 1. Uw gegevens 1. Uw gegevens Naam, voornaam: * Straat: * Nummer: * Postbus: Postcode en gemeente: * E-mailadres: Ik heb geen e-mailadres Telefoon: 2) Gegevens van de vermoedelijke verantwoordelijke persoon Privépersoon Naam, voornaam: Straat: Nummer: Postbus: Postcode en gemeente: E-mailadres: Telefoon: Alle andere nuttige informatie Appartementsgebouw Gebouw Naam gebouw: Straat: Nummer: Postbus: Postcode en gemeente: Ondernemingsnummer: E-mailadres: Telefoon: Alle andere nuttige informatie Syndicus: Syndicus Name:: Straat: Nummer: Postbus: Postcode en gemeente: Ondernemingsnummer: E-mailadres: Telefoon: Alle andere nuttige informatie Firma Naam: Ondernemingsnummer: Alle andere nuttige informatie Onbekend Onbekend 3) Informatie over de hinder Vermoedelijke locatie van de hinder (naam van het gebouw indien het om een specifieke zone gaar zoals een school, park, enz.) Straat: Nummer: Postcode en gemeente: Leg de situatie waarop de klacht betrekking heeft zo volledig mogelijk uit: Indien de oorsprong van de hinder buiten het Brussels Gewest ligt, gelieve dan meer informatie te verstrekken over de impact van de hinder in het Gewest. U kunt een schema, foto's, filmpjes of alle andere nuttige aanvullende inhoud bijvoegen. Voeg uw bestand toe Maximaal 5 bestanden.20 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, mp4. 5) Heeft u naar aanleiding van deze klacht elders al andere contacten gelegd? oui/nom Ja Nee A cacher Ja: Gemeente Wat was het resultaat? Gegevens contactpersoon: Ja: Politie Wat was het resultaat? Gegevens contactpersoon: Ja: Andere Wat was het resultaat? Gegevens contactpersoon: Laat dit veld leeg
